پیچ خوردگی تخمدان ( تورشن تخمدان )
پیچ خوردگی تخمدان
اگر تخمدان – و در برخی موارد لوله فالوپ – در اطراف بافتهایی که به
آن متصل هستند، بپیچد، تورشن یا پیچ خوردگی تخمدان رخ میدهد.در این وضعیت، جریان خون به سمت آن متوقف می شود. اگر این اتفاق
بیافتد، درد ناگهانی و شدیدی در یک طرف از قسمت تحتانی شکم آغاز می شودودر صورت
عدم تشخیص و درمان بهموقع، مرگ تخمدان (نکروز) و بافتهای آن رقم میخورد.
بنابراین ممکن است شخص، تخمدان خود را از دست بدهد. همچنین ممکن است شخص دچار
عفونت در حفره شکمی شود.اکثر
موارد پیچ خوردگی تخمدان در میان زنان در سنین باروری رایج است.با این حال بروز آن در میان دختران و زنان یائسه نیز گزارش میشود.
علائم پیچ خوردگی تخمدان
● حالت تهوع
● درد شدید لگن
● استفراغ
● تب
● خونریزی غیر طبیعی
❃ تشخیص پیچ خوردگی تخمدان ممکن است سخت باشد.علائم
این بیماری مشابه علائم سنگ کلیه ، آپاندیس، عفونت دستگاه ادراری، بیماری
التهاب معدهای رودهای و برخی
دیگر از بیماریها است.
علل تورشن تخمدان
● وجود کیست روی تخمدان بزرگترین عامل خطر ایجاد تورشن تخمدان است. دلیل آن است که کیست می تواند وزن نابرابر در این ارگان ایجاد کند و باعث پیچ خوردن آن به دور خود میشود..بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است عامل ایجاد تورشن در تخمدان شود. اگر دچار این بیماری هستید از حرکات ورزشی سنگین پرهیز کنید.
● اگر رباط متصل کنندهی تخمدان به رحم بلندتر از حد معمول باشد، امکان بروز پیچ خوردگی شایع است.
● درمانهای ناباروری مانند القای تخمک گذاری است. وجود هورمونهایی که برای لقاح آزمایشگاهی و القای تخمکگذاری مورد نیاز هستند.از عوارض این هورمونها میتوان به بزرگ شدن تخمدانها و به وجود آمدن کیست اشاره کرد.
● امکان افزایش ابتلا به تورشن تخمدان زنان در هر سنی پس از یائسگی
● امکان ابتلا به تورشن تخمدان در سنین باروری : زنان باردار نیز ممکن است تورشن تخمدان را تجربه کنند. زنانی که در سه ماههی اول بارداری، دچار کیست جسم زرد هستند، احتمالاً پیچ خوردگی را تجربه میکنند علاوه بر این، سطح بالای هورمون در دوران بارداری باعث شل شدن بافتهای بدن از جمله رباطهای تخمدان میشود. اگر این رباطها کشیده و مستحکم نباشند، ریسک پیچ خوردگی بالا میرود.
● افرادی که لوله های رحمی خود را بسته اند.
● افرادی که باردار هستند.
● افرادی که تحت هورمون درمانی هستند.
تشخیص پیچ خوردگی تخمدان
برای تشخیص پیچ خوردگی تخمدان ، پزشکان معمولاً از آزمایشات
زیر استفاده میکنند:
اگر دچار
هر یک از علائم پیچ خوردگی تخمدان هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
● در معاینه واژینال توده قابل لمس است.
● سونوگرافی ترانس واژینال: که شامل
قرار دادن یک پروب سونوگرافی کوچک در داخل واژن است.
● سونوگرافی شکم: در این
نوع، از یک پروب سونوگرافی برای معاینه قسمت بیرونی شکم استفاده میشود.
● آزمایش کامل خون یا CBC که تعداد گلبولهای سفید خون را در بدن اندازهگیری میکند.
● با وجود تمام این آزمایشات، پزشک نمیتواند بدون انجام جراحی و معاینه
تخمدان، مشکل را بهطور کامل تایید کند.
درمان
توصیه پزشکان در این وضعیت انجام عمل جراحی در سریعترین زمان با هدف باز کردن تخمدان و لوله فالوپ و بازگرداندن جریان خون به این اندامها است معمولا این عمل جراحی به شیوه لاپاراسکوپی انجام میگیرد.در صورت تعلل، امکان مرگ تخمدان و لزوم خارج کردن آن از بدن توسط جراح، بالا میرود.
برشهای
کوچکی روی شکم ایجاد میشود.پزشک از
طریق این برشها، ابزار جراحی و دوربین را وارد شکم و لگن بیمار میکند.
در نهایت تورشن تخمدان به کمک این ابزار توسط پزشک باز میشود.
در صورتی که پزشک نتواند تخمدان را خوب ببیند.بنابراین جراحی باز انجام می گیرد .یک برش بزرگ در زیر ناف ایجاد میشود تا تخمدان کاملاً در معرض دید قرار بگیرد و جراح بتواند آن را باز کند.
پس ازعمل پزشک بررسیها خود را ادامه میدهد تا مطمئن شود جریان خون عادی و کافی در تخمدان برقرار شده است.اگر این اتفاق نیفتد، وی ناچار به خارج کردن تخمدان از بدن خواهد بود. این حالت ممکن است بر قدرت باروری شخص تاثیر بگذارد چرا که وظیفهی تولید و آزادسازی تخمک در بدن، بر عهدهی تخمدان است.
از طرفی، اگر تخمدان خارج نشود، شخص دچار عفونت تخمدان و عوارض حاصل
از آن میشود.بنابراین اگر عمل جراحی پیچ خوردگی تخمدان
انجام دادید، حتماً پیگیر بهبودی تخمدان و برقراری جریان خون عادی به آن باشید.
مراقبت های پس جراحی پیچ خوردگی تخمدان
به مدت چند هفته از انجام فعالیتهای زیر خودداری نمایید :
از فعالیت بدنی شدید
و بلند کردن اجسام سنگین
● بیمار میتواند با کمک مسکنهای بدون نیاز به نسخه مثل استامینوفن و
ایبوپروفن، درد و ناراحتی خود را تسکین دهد.
● اگر دچار عوارض بعد از عمل و نیز عفونت شدید، در اسرع وقت پزشک خود را
در جریان قرار دهید. این عوارض عبارتند از:
- ○ تب
○ افزایش درد در ناحیه لگن
○ ترشحات با بوی بد
○ قرمزی و التهاب در محل برش
○ زخمی که خوب نمیشود.
○ ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد تا بهطور کامل بهبود پیدا کنید.
آیا ممکن است پس از درمان، دوباره شخص دچار پیچ خوردگی تخمدان شود.
تورشن تخمدان ، اغلب در یک طرف و فقط یک بار رخ میدهد. با این حال، عود در یک تخمدان یا هر دو، امکانپذیر است.
ما را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید
برچسب ها :
ارسال دیدگاه :
آخرین دیدگاه ها
فعلا موردی یافت نشد!