آکنه چیست؟

آکنه نوعی بیماری مزمن و التهابی شایع‌ترین  پوستی است که باعث ایجاد لکه و جوش هایی در نواحی مختلف صورت، شانه، پشت بدن، گردن، سینه و بالای بازوها می‌شود زیرا این فسمت‌ها دارای بیشتری چربی در زیر پوست هستند.

این مشکل پوستی بسیاری از افراد را درگیر می کند، ومعمولاً از دوران نوجوانی تا بزرگسالی امکان نمایان شدن بر روی پوست صورت را دارد ، گرچه بیماری خطرناکی نمی باشد ولی برروی زیبایی ظاهری صورت اثر میگذارد .

محصولات حاوی بنزوئیل پراکسید ممکن است به کاهش تورم و خلاص شدن از شر باکتری‌های موجود در پوست کمک کنند. اینها همچنین می‌توانند چربی اضافی را از بین ببرند. ممکن است پزشک برای درمان آکنه‌های التهابی شما یک آنتی‌بیوتیک خوراکی یا موضعی به همراه بنزوئیل پراکسید تجویز کند. رتیوئیدهای موضعی نیز بخش مهمی در مبارزه با جوش‌های نوک‌تیز و جوش‌های التهابی هستند.

آکنه در نوزادان

آکنه در نوزادان شایع اما موقتی است و معمولاً بدون زخم یا اثری محو می‌شود. آکنه در نوزادان بصورت سفید یا قرمز دیده می‌شود و اغلب بعد از دو تا چهار هفته بعد از تولد بیشتر می‌شود. برخی از نوزادان نیز جوش‌های سفیدی در چانه، بینی و گونه خود را تجربه می‌کنند که بعنوان میلیا شناخته می‌شود آکنه نوزادان معمولاً ظرف مدت سه تا چهار ماه پاک می‌شود؛ اگر تداومی در این مورد مشاهده شد می‌توانید به پزشک مراجعه کنید.

انواع آکنه

❃ جوش سرسفید (منافذ بسته شده)

جوش‌های سرسفید همچنین می‌توانند در صورت مسدود شدن منافذ توسط چربی و سلول‌های مرده پوست ایجاد شود. اما برخلاف جوش‌های سرسیاه، قسمت بالای منافذ بسته می‌شود. به نظر می‌رسد یک برجستگی کوچک از پوست بیرون زده است.

❃ جوش سرسیاه (منافذ باز شده)

جوش‌های سرسیاه در صورت مسدود شدن منافذ توسط ترکیبی از چربی و سلول‌های مرده پوست اتفاق می‌افتد. بالای منافذ با وجود مسدود شدن بقیه قسمت‌ها باز می‌ماند. این منجر به مشخص شدن رنگ سیاه در سطح می‌شود.

❃ جوش‌های کوچک قرمز، جوش‌های برجسته (پاپول)

ضایعات صورتی رنگ و ملتهبی هستند که چرکی نیستند و چربی اضافی و سلول‌های مرده پوست فولیکول مو را مسدود کرده و سپس دوباره باز می‌شود. فشاردادن یا مالیدن روزنه ملتهب پوستی نیز به فولیکول مو آسیب می‌رساند و منجر به پاپول می‌شود. پاپول‌ها در سطح پوست به‌وجود می‌آیند

❃ کورک (پاسچول)، شبیه جوش‌های سرسفید هستند که یک حلقه قرمز در اطراف برآمدگی آنها وجود دارد.

کورک‌ها هنگامی رخ می‌دهند که دیواره‌های اطراف منافذ شما از التهاب شدید پر شوند. این کار منجر به ایجاد منافذ سخت و مسدود شده می‌شود که لمس آنها حساس است. پوست اطراف این منافذ پوست معمولاً صورتی است.

❃ توده‌های بزرگ، جامد و دردناک در زیر سطح پوست (ندول)

گره‌ها در صورت گرفتگی و تورم منافذ ، تحریک بیشتری تحمل کرده و بزرگتر می‌شوند. بر خلاف جوش‌های چرکی و کورک‌ها، ندول‌ها در عمق زیر پوست قرار دارند.

❃ تورمورهای بدبو، پر شده در زیر پوست (ضایعات کیست)

کیست‌ها می‌توانند در صورت مسدود شدن منافذ توسط ترکیبی از باکتری‌ها، چربی و سلول‌های مرده پوست ایجاد شوند. گرفتگی در اعماق پوست رخ می‌دهد و در زیر سطح گره‌ها است.

این برجستگی‌های قرمز یا سفید بزرگ اغلب در لمس دردناک هستند. کیست بزرگترین شکل آکنه است و تشکیل آن معمولاً در نتیجه عفونت شدید است. این نوع آکنه‌ها بیشتر در معرض اسکار (جای زخم) قرار دارند.

❃ آکنه‌های التهابی

جوش‌هایی که قرمز و متورم هستند، جوش‌های التهابی نامیده می‌شوند.اگرچه چربی و سلول‌های مرده پوست در ایجاد آکنه‌های التهابی نقش دارند، اما باکتری‌ها همچنین می‌توانند در مسدود شدن منافذ پوست نقش داشته باشند. باکتری‌ها می‌توانند باعث ایجاد عفونت در زیر سطح پوست شوند. این ممکن است منجر به ایجاد لکه‌های آکنه‌ای دردناک شود که از بین بردن آن سخت است.

❃ جوش‌های چرکی

همچنین در هنگام خراب شدن دیواره‌های اطراف منافذ پوستی، جوش‌های چرکی شکل می گیرند. برخلاف کورک‌ها، جوش‌های چرکی با چرک پر می‌شوند. این برجستگی‌ها از روی پوست خارج می‌شوند .

علائم آکنه

علائم آکنه بسته به شدت شرایط شما متفاوت است:

✦ جوش‌های سرسفید (منافذ بسته)

✦ جوش‌های سرسیاه (منافذ باز)

✦ برجستگی‌های کوچک قرمز و لطیف (پاپول ها )

✦ توده‌های بزرگ، جامد و دردناک زیر پوست (ندول‌ها)

✦ توده‌های دردناک و پر از چرک در زیر پوست (ضایعات کیستیک)

✦ پوسته پوسته شدن برجستگی‌های سطح پوست

✦ وجود کیست در سطح پوست

✦ قرمز بودن پوست و تورم در اطراف جوش یا آکنه

✦ زخم شدن پوست

✦ جوش‌های زیرپوستی یا میلیا

✦  بثورات چرکی پوستی که شبیه پاپول ها بوده و پر از پرک هستند، اما بسیار بزرگ تر از پاپول ها می باشند.

علل بروز آکنه 

وجود جوش و آکنه که به دلایل مختلف روی پوست ایجاد می شود :

❃  تغییرات هورمونی بدن به صورت طبیعی یا به دلیل مصرف داروهای خاص

_آندروژن‌ها هورمون‌هایی هستند که در دوران بلوغ دختران و پسران افزایش می‌یابند و باعث می‌شوند که غده سبابه بزرگ‌تر شود و شروع به تولید چربی بیشتری کند. اما می‌ تواند در هر سنی بروز کند

_همچنین تغییرات هورمونی مرتبط به بارداری و استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی نیز می‌تواند بر تولید جربی زیر پوست تأثیر بگذارد

_تغییرات هورمونی چرخه ی قاعدگی

❃ اگر پوست به خوبی پاکسازی نشود و چربی اضافی آن با باکتری ترکیب شود، منافذ پوست را مسدود کرده و باعث ایجاد آکنه می شود

در پوست هایی که چربی اضافه تولید می کنند،فولیکول‌های موی شما با چربی و سلول‌های مرده پوست پر شود. این کار سبب ایجاد جوش‌های سرسیاه، جوش‌های سرسفید یا جوش می‌شود

❃ استفاده از داروهای خاص

دارو ها مانند کوتیکو استروئید ها و استروئید های آنابولیکی

❃ مشکلات سلامتی

استفاده از محصولاتی که با نوع پوست سازگاری نداشته باشد

❃ سابقه خانوادگی

ژنتیک در آکنه نقش دارد. اگر هر دو والدین یا یک از آنها آکنه داشته باشند، بروز آن در فرزندانشان محتمل‌تر است

❃ رژیم غذای نامناسب

برخی از عوامل غذایی شامل شیر و غذاهای غنی از کربوهیدرات مانند نان، شیرینی و چیپس و  غذاهای چرب ممکن است آکنه را بدتر کنند. مصرف بیش از حد شکولات نیز یکی از عوامل تحریک کننده آکنه است.

خوردن غذاهای سرشار از قند

❃ بهداشت

آکنه ناشی از کثیفی پوست نیست؛ درواقع پاک کردن صورت با صابون و مواد شیمیایی می‌تواند پوست را آزار دهد و وضعیت آگه را بدتر کند. 

❃ لوازم آرایشی

استفاده ی زیاد از لوازم آرایشی، مانند محصولاتی که پایه ی روغنی دارند، ضد آفتاب ها و محصولات مراقبت از مو

❃ شرایط سنی

سن افراد در هر سنینی می‌تواند با بروز آکنه مواجه شوند، اما در نوجوانان این عارضه شایع‌تر است.

❃  بهداشت نامناسب فردی

آکنه ناشی از کثیفی پوست نیست؛ درواقع پاک کردن صورت با صابون و مواد شیمیایی می‌تواند پوست را آزار دهد و وضعیت آگه را بدتر کند

❃  مواد روغنی یا چرب

.  ممکن است استفاده از کرم‌ها یا لوسیون‌های چرب، کار مناطقی که دارای روغن است، سبب چرب شدن پوست ما و مسدود شدن راه فولیکول‌های مو شود.

 ❃ اصطکاک یا فشار روی پوست

این مورد می‌تواند بدلیل استفاده از اقلامی مانند تلفن، تلفن همراه، کلاه، و ..... ایجاد شود و یا تمیز کردن و شست و شوی شدید و بیش از حد پوست طوری که به آن فشار بیاید

❃ استرس

 استرس خود عامل ایجاد آکنه نیست، اما می‌تواند سبب تحریک و بدتر شدن وضعیت شود.

❃  فشار دادن و تخلیه ی نامناسب جوش های موجود

فشردن یا ترکاندن جوش عملی است که هرگز نباید انجام شود. با ترکاندن جوش، باکتری ها بیشتر گسترش می یابند و باعث ایجاد آکنه جدید در فولیکول های مو می شوند. در عین حال، ترکاندن جوش باعث افزایش لکه های پوستی می شود. بنابراین، بهتر است به جای ترکاندن جوش، از محصولات مراقبت از پوست مناسب برای درمان آکنه استفاده کنید و منتظر باشید تا از بین بروند.

❃  رطوبت بالای پوست و خشک نکردن آن

اگرچه رطوبت کم برای پوست خوب است اما وقتی رطوبت هوا بیشتر از 50 درصد باشد می‌تواند صورت شما را چرب و براق کند و منجر به جوش شود.

معمولاً پوست های خشک ، حساس هستند و همین حساسیت موجب به وجود آمدن جوش روی آن‌ها می‌شود. از شایع‌ ترین عوارضی که روی پوست های خشک به وجود می‌آید جوش های قرمز هستند.

عوارض جانبی آکنه

افرادی که دارای پوستی تیره هستند بیشتر از افرادی که پوست روشن‌تری دارند عوارض آکنه را تجربه می‌کنند:

✦ جای زخم

پوست حفره‌دار (زخم‌های آکنه) و جای زخم‌های ضخیم (کلوئید) می‌توانند پس از بهبود آکنه در طولانی‌مدت باقی بمانند.

✦ تغییر رنگ  پوست

پس از از بین رفتن آکنه، ممکن است پوست آسیب‌دیده نسبت به قبل از بروز بیماری تیره‌تر (هایپرپیگمانته) یا روشن (هایپوپیگمانته) شود.

فرق آکنه و جوش

آکنه نوعی بیماری است که بر روی فولیکول های موهای پوست و غدد ترشحی چربی تاثیر می گذارد. در زیر پوست شما منافذ پوستی تان در ارتباط با غده های ترشحی می باشند که یک ماده ی چرب و روغنی موسوم به سبیوم را تولید می کنند. این غده ها و منافذ توسط کانالی به یک دیگر مرتبط می شوند که از طریق این کانال مو های نازک پوستی رشد کرده و به سطح پوست می رسند.

هنگامی که سبیوم و سلول های مرده ی به یک دیگر می پیوندند، آن ها در پایه ی فولیکول ها یک پلاگین تشکیل داده که باکتری های موجود در این پلاگین ها باعث بروز عفونت و التهاب می شوند، که به جوش های قرمز رنگ در آکنه ها منجر می شود.

پیشگیری از آکنه

روش ها و اقدامات زیاد مراقبتی در راستای پیشگیری از آکنه و یا کمک به روند بهبودی آن وجود دارد :

❃ استفاده از اسکراب های پوستی برای پاکسازی عمیق پوست

❃ اجتناب از لمس، فشار دادن و دستکاری جوش های روی پیشانی

❃ پاکسازی کردن آرایش های صورت قبل از خواب

❃ شستشوی بدن و صورت بعد از هر نوع فعالیت ورزشی که موجب تشکیل عرق بر روی پیشانی می شود.

❃ شیر کم چرب، سبزیجات تازه و میوه را بصورت روزانه در وعده‌ ها و میان وعده‌ ها بگنجانید.

❃ شستشوی مرتب دستها در طول روز

❃ اجتناب از حضور طولانی مدت در معرض تابش مستقیم نور خورشید

❃ شستن صورت با آب گرم و یک پاک کننده ی ملایم

❃ رژیم غذایی سالمی داشته باشید.

درمان آکنه

 درمان پزشکی 

برای درمان آکنه متوسط تا شدید لازم است که از یک متخصص پوست کمک بگیرید .انواع کرم‌ها و ژل‌های استروئیدی و غیر استروئیدی برای درمان آکنه در دسترس هستند و بسیاری از آن‌ها می‌توانند تا حد قابل قبولی موثر باشند :

❃ رزورسینول

این ماده به تجزیه جوش‌های سر سیاه و سر سفید موجود در سطح پوست کمک می‌کند.

❃ بنزوئیل پراکسید

این ماده به از بین بردن باکتری‌ها کمک کرده و بازسازی پوست را تسریع می‌کند. هم‌چنین در کنترل تولید سبوم پوست هم موثر است.

❃ سالیسیلیک اسید

این اسید آلی به تجزیه جوش‌های سرسیاه و سر سفید و هم‌چنین کاهش التهاب و تورم ناشی از جوش صورت منجر می‌شود.

❃ گوگرد

گرچه هنوز علت اثرگذاری آن شناخته شده نیست، اما وجود آن در ترکیب داروهای رفع آکنه بسیار موثر است.

❃ رتین آ

این ماده به کاهش انسداد منافذ باز صورت از طریق بازسازی سلولی کمک می‌کند.

❃ اسید آزلائیک

میزان تولید سبوم را کاهش می‌دهد و در کنترل رشد باکتری‌های پوست نقش دارد.

❃ تزریق کورتیکواستروئید

یک پزشک متخصص با تزریق دوز کمی از کورتیکواستروئید، کیست ملتهب را درمان می‌کند. این کار می‌تواند به جلوگیری از ایجاد زخم، کاهش التهاب و تسریع بهبودی کمک کند. این کیست‌ها طی چند روز از بین می‌رود.

❃ مصرف آنتی بیوتیک‌های خوراکی

آنتی بیوتیک‌های خوراکی برای درمان آکنه، در صورت صلاح‌دید پزشک تا شش ماه قابل مصرف هستند. آنتی بیوتیک‌ها می‌توانند با رشد باکتری‌ها مقابله کرده و التهاب را کاهش دهند.

❃ استفاده از داروهای ضد میکروبی موضعی

داروهای ضد میکروبی موضعی می‌توانند تولید باکتری پروپیونی را در بیماران مبتلا به آکنه متوسط تا شدید کاهش دهند. کلیندامایسین و سولفاستامید سدیم ، رتینوئید موضعی (آداپالن ) از شناخته شده‌ترین این ترکیبات هستند

❃ ایزوترتینوئین

این یک رتینوئید خوراکی قوی است که برای درمان آکنه‌های کیستیک شدید که به سایر درمان‌ها مقاوم هستند، استفاده می‌شود. بیمارانی که از این داروها استفاده می‌کنند باید از مصرف مکمل‌های ویتامین A خودداری کنند. مصرف همزمان آن‌ها ممکن است به ایجاد مسمومیت ویتامین A منجر شود.

خود مراقبتی 

❃ استفاده از روتین پوستی  (ماسک ، اسکراب و..)

پروسه ساییدن ملایم پوست با مواد ملایم و سازگار با سطح پوست، پوست را از سلول‌های مرده واقع بر سطح پوست پاکسازی می‌کند و به نظر میاد اگر با نفوذ بیشتر انجام شود, اثر مثبت بیشتری دارد.

❃  بالش خود را یک بار در هفته بشویید.

برای رفع الودگی ها و تجمع باکتری ها

❃  حداقل ۸ ساعت در روز بخوابید.

شاید باورکردنی نباشد اما خواب یک ضدالتهاب طبیعی است، وقتی شما می‌خوابید این سازوکار فعال می‌شود و انواع التهاب‌ها از جمله التهابات پوستی را مورد درمان قرار می‌دهد.بویژه خواب صحیح سبب شادابی پوست می شود

❃  موهایتان را دور از صورت تان نگه دارید.

پوست صورت نسب به پوست  نواحی دیگر بدن حساس تر می باشد در صورت برخورد مو با پوست صورت سبب حساس شدن و بروز جوش می شود

❃ آب زیاد بنوشید.

صرف آب کافی بر روی پوست شما اثر غیر مستقیم دارد. بدن و پوست شما را هیدراته نگه می‌دارد و می‌تواند سموم را از بدن شما دفع کند.

❃  از مکمل‌های روی‌دار استفاده کنید

روی از مواد معدنی مهمی برای رشد سلول ها  ترشح هورمون ها کارکرد متابولیسم و سیستم دفاعی است

❃  مرطوب کننده حاوی آلوورا راه عالی برای درمان جوش!

این ژل معمولاً به پمادها لوسیون‌ها کرم ها و صابون ها اضافه می شود  این محلولها برای درمان خراش ها,سوختگی و جوش و مابقی ناراحتی های پوستی استفاده میشود.

 ❃  از مکمل های حاوی روغن ماهی استفاده کنید

روغنهای ماهی حاوی دو نوع اصلی اسیدهای چرب امگا 3 هستند: اسید ایکوزاپنتائنوئیک (epa )و اسید دکوزهگزانوئیک  (dha)شما باید اینگونه چربی‌ها را در رژيم غذاییتان داشته باشید.

چربی روی پوست را کنترل می‌کند و میزان هیدراته بودن را تنظیم می‌کند که احتمال وقوع آکنه را کم می‌کند.

❃  رژیم بدون چربی گلیسیریک داشته باشید

غذای سرشار از چربی گلیسیریک باعث ترشح انسولین می‌شوند که همین جوش‌های مختلفی را به وجود می‌آورد.. خوردن زیاد شیر و دیگر مشتقات لبنیاتی آن, روند ترشح هورمون‌ها را عوض می‌کند که منجبر به افزایش ریسک ابتلا به آکنه می‌شود

مزوتراپی روشی غیر تهاجمی برای درمان جوش

مزوتراپی درمانی است، بدون جراحی که با تزریق در لایه های زیرین پوست به درمان بافت ها می پردازد. با موادی که می توان برای تزریق های متعدد استفاده کرد، مزوتراپی یک روش همه فن حریف برای شرایط پوستی متفاوت است. مزوتراپی جوش صورت را از طریق تحریک فیزیکی و شیمیایی درمان می کند.

در این روش با تزریق داروهای خاص، میزان تولید چربی را در پوست کاهش یافته و این امر باعث می شود تا آکنه شما سریع تر درمان شود. به علاوه، مزوتراپی رشد سلول های تازه را تحریک می کند و آنها را جایگزین سلول های مرده می کند. در نتیجه پوست شما روشنتر به نظر می رسد. جوش صورت با درمان و سبک زندگی مناسب از بین می رود. با یک متخصص پوست درباره درمان مشورت کنید و تا بهترین راه برای از بین بردن جوش صورت را پیدا کنید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

. اگر در حال حاضر از داروها و روش‌های درمانی خانگی برای درمان جوش استفاده می‌کنید و آکنه شما را از بین نمی‌برد

. در صورتی که تعداد جوش های سر سفید و سر سیاه به طور تصاعدی افزایش یافت

. در سطح پوست خود شاهد گرهک و کیست ها هستید

. در بزرگ‌سالان بروز ناگهانی آکنه ممکن است نشانه بیماری زمینه‌ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.