• زگیل تناسلی چیست ؟
• 
  

زگیل تناسلی که در انگلیسی با اصطلاح Genital Warts نام برده می شود، بافتی نرم و برجسته است که بر روی ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد ظاهر می شود یکی از رایج ترین بیماری های جنسی می باشد که از طریق ارتباط جنسی منتقل میشود امروزه در مردان و زنان به طور شایع دیده می شود. زگیل تناسلی ممکن است باعث درد، ناراحتی و خارش شود. 

عامل زگیل تناسلی،  (HPV) است. زگیل تناسلی و نوع خاصی از ویروس پاپیلوم انسانی ویروس اچ پی وی (HPV) می باشد.ویروس HPV شایع ترین نوع بیماری های آمیزشی یا جنسی می باشد. مردان و زنانی که روابط جنسی بیشتری دارند، بیشتر از سایرین در معرض آلودگی به ویروس اچ پی وی HPV یا زگیل های تناسلی هستند.زگیل تناسلی هم زنان و هم مردان را مبتلا می کند، اما برای زنان خطرناک تراست زیرا  سرطان دهانه رحم یا واژن را درگیر می کند .درمان زگیل تناسلی امکان پذیر است، اما ممکن است مجدداً عود کند، مگر اینکه ریشه ویروس و بیماری بصورت کامل درمان شود.

علائم زگیل تناسلی

زگیل تناسلی همیشه با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست، زیرا ممکن است این زگیل ها بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند. همچنین ممکن است زائده های ایجاد شده شبیه گل کلم، صاف یا کمی زبر و حساس به لمس باشند. زگیل‌ها می‌توانند بصورت خوشه‌ای یا تک ایجاد شوند.

زگیل تناسلی در مردان ممکن است در یکی از این نواحی ظاهر شود:

. آلت تناسلی

. اسکروتوم (کیسه بیضه)

. کشاله ران

. داخل یا اطراف مقعد

زگیل تناسلی در زنان ممکن است در یکی از این نواحی ظاهر شود:

. داخل واژن

. مقعد

. خارج از واژن یا مقعد

. بر روی دهانه رحم

علاوه بر نواحی ذکر شده زگیل های تناسلی ممکن است بر روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که تماس جنسی دهانی با فرد مبتلا به ویروس اچ پی وی (HPV) داشته، ظاهر شود.

حتی اگر زگیل های تناسلی را مشاهده نکنید ، باز هم ممکن است علائمی مانند موارد زیر ایجاد کنند:

. ترشحات واژن

. خارش

. خونریزی

. سوزش

چه کسانی در معرض ابتلا به زگیل تناسلی قرار دارند؟

. افرادی  زندگی جنسی فعال در دوران جوانی داشته اند.

. افراد زیر ۳۰ سال

. رابطه جنسی با فردی که در مورد سابقه جنسی وی چیزی نمی‌دانید.

. افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند.

. سابقه کودک آزاری داشته باشند.

. افرادی که فرزندان مادری هستند که هنگام زایمان ویروس داشته است.

. رابطه جنسی محافظت نشده با چندین شریک جنسی

. افراد سیگاری

راههای انتقال زگیل تناسلی

. زگیل های تناسلی از طریق فعالیت جنسی ، از جمله رابطه دهانی ، واژینالی و مقعدی منتقل می شوند.  به صورتی که یک فرد آلوده باشد و دیگری را آلوده  کند.معمولاً از زمان انتقال ویروس تا ایجاد زگیل چندین هفته تا چندین ماه فاصله است

. از طریق لباس زیر نیز منتقل شود.

. انجام اپیلاسیون در مراکز غیر بهداشتی.

. انتقال به جنین هنگام زایمان طبیعی

. استفاده از تیغ های اصلاح در ناحیه تناسلی منجر به منتشر شدن زگیل ها در نواحی دیگر می شود.

باید توجه داشت که :

_ این عارضه از طریق دست دادن منتقل نمی شود .

_ استفاده مشترک از سرویس های بهداشتی با فردی که مبتلا به ویروس اچ پی وی بوده است، ربطی به انتقال آن ندارد.

عوارض زگیل تناسلی

. عامل اصلی سرطان در دهانه رحم است

. منجر به تغییرات پیش سرطانی در سلولهای دهانه رحم شود (دیسپلازی )

. سرطان واژن

. سرطان آلت تناسلی و مقعدی

روش‌های تشخیص زگیل تناسلی در زنان و مردان

پزشک برای تشخیص بیماری، سوالاتی در مورد وضعیت سلامت و تاریخچه‌ی فعالیت‌های جنسی فرد مطرح می‌کند. همچنین نواحی که مستعد زگیل تناسلی هستند را معاینه می‌کند. معمولا پزشکان از نوعی محلول اسیدی ملایم استفاده می‌کنند که باعث بهتر دیده شدن زگیل می‌شود.

تشخیص زگیل تناسلی در زنان

از آنجائی‌که زگیل‌ها می‌توانند در اعماق بدن زنان ایجاد شوند، ممکن است لازم شود پزشک معاینه‌ی لگن هم انجام دهد.

ممکن است پزشک درخواست تست پاپ اسمیر هم بدهد. این تست، آزمایش سریع و ساده‌ای است که سلول‌های دهانه‌ی رحم را به وسیله‌ی سواب جمع آوری می‌کند. سپس این سلول‌ها از نظر وجود HPV بررسی می‌شوند.

پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی

. واکسن‌های HPV که با نام "گارداسیل" و "گارداسیل 9"

این واکسن‌ها از زنان در برابر سرطان دهانه‌ی رحم هم محافظت می‌کنند.افراد می‌توانند این واکسن‌های را در سنین 9 تا 45 سالگی تزریق کنند. واکسن‌های HPV بسته به سن فرد در یک، دو یا سه نوبت تزریق می‌شوند. واکسن‌ می‌بایست زمانی تزریق شود که فرد وارد رابطه‌ی جنسی نشده است. اگر افراد در معرض ویروس HPV قرار گیرند، اثربخشی واکسن کاهش می‌یابد.

. واکسن سرواریکس (Cervarix)  

این واکسن برای جلوگیری از سرطان دهانه‌ی رحم موثر است، اما تاثیری در جلوگیری از زگیل تناسلی ندارد.

. استفاده از کاندوم یا سد دهانی هم خطر ابتلا به زگیل تناسلی را کاهش می‌دهد.

روش‌های درمان زگیل تناسلی

با وجود این‌ که زگیل‌های تناسلی به مرور زمان از بین می‌روند، ویروس HPV در سلول‌های پوستی باقی می‌ماند. این بدان معناست که فرد چندین بار دیگر هم به زگیل مبتلا می‌شود. بدین ترتیب کنترل علائم برای جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران ضروری است. زگیل‌های تناسلی مسری هستند، حتی اگر هیچ زگیل فعال یا علامت دیگری وجود نداشته باشد.

زگیل تناسلی هرگز به طور کامل از بین نمی‌رود و علاج قطعی ندارد با این حال فرد مبتلا در صورت تمایل می‌تواند با درمان، ظاهر زگیل‌های تناسلی را بهبود ببخشد و درد ناشی از آن‌ها را کنترل کند.

زگیل‌های تناسلی با استفاده از داروهای OTC که برای زگیل‌های پوستی استفاده می‌شوند، درمان نمی‌شوند. زگیل‌های تناسلی و زگیل‌های پوستی متفاوت هستند. درمان‌هایی که برای زگیل‌های پوستی طراحی شده‌اند، قوی‌تر از درمان‌های ارائه شده برای زگیل‌ تناسلی هستند. درمان اشتباه نه تنها سودمند نیست بلکه ضرر هم دارد.

. دارو 

در صورتی که زگیل بسیار کوچک باشد، پزشک ممکن است برای درمان زگیل تناسلی داروهای موضعی و پماد را تجویز نماید

. پماد آلدارا یا ایمی کیمود

 بر روی سیستم ایمنی کار میکند و به صورت موضعی بر روی پوست مالیده میشود و برای درمان نوع خفیفی از سرطان پوست با نام کارسینوم نیز تجویز میگردد.

. پودوفیلین و پودوفیلوکس (کندیلوکس) podofilox

این دارو به صورت محلول و یا ژل می باشد و فقط در بخش خارجی پوست مانند زگیل تناسلی و زگیل مقعدی استفاده می شود و به خاطر خاصیت اسیدی در بخش های داخلی و نواحی حساس مانند مانند لب و داخل دهان، واژن و مجرای تناسلی و واژن به هیچ عنوان نباید استفاده شود و فقط با نسخه پزشک میتوان تهیه کرد

. تری‌کلرواستیک اسید (به اختصار TCA)

 برخی افراد و حتی پزشکان برای درمان زگیل تناسلی این روش را به علت ارزان بودن این محلول اسیدی، پیشنهاد میکنند، این پماد برای درمن زگیل های کوچک می باشد اما دارای عوارض زیادی است

. جراحی

اگر زگیل‌های تناسلی ایجاد شده با گذشت زمان برطرف نشوند، ممکن است فرد برای برداشتن آن‌ها نیاز به جراحی سرپایی داشته باشد. پزشکان می‌توانند زگیل‌ها را با روش‌های زیر بردارند:

. الکتروکوتر یا سوزاندن زگیل‌ها بوسیله‌ی جریان الکتریکی

در این روش پزشک از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن بافت های غیر طبیعی روی پوست استفاده می کند و یک روش معمول می باشد .

. کرایوسرجری یا فریز کردن زگیل‌ها

روش درمان کرایو توسط متخصص پوست و جراح برای درمان زگیل تناسلی انجام می گیرد. تری کلرواستیک اسید (TCA) همان ماده شیمیایی می باشد که توسط یک پزشک در سطح زگیل ها اعمال شده و زائده پس از یخ زدن ( انجماد ) از بین می رود.

. لیزردرمانی

( استفاده اشعه برای از بین بردن زگیل تناسلی )  این مزیت دارد را دارد که یک بار برای همیشه از شر زگیل خود خلاص می شوید. این روش برای از بین بردن زگیل های خوشه ای و تکی با تعداد زیاد بسیار موثر می باشد.

. بریدن زگیل‌ها یا لیپ Leep

یکی از روش هایی که پزشکان یا جراحان عمومی برای از بین بین این رشد های کوچک به کار میگیرند، جراحی می باشد. عمل جراحی اغلب برای زائده های روی پوست کاربرد داشته و اگر زگیل داخل واژن یا مقعد باشد، از لیزر برای از بین بردن آن استفاده می کنند

. تزریق داروی اینترفرون

اینترفرون ها مولکول هایی هستند که به عنوان سیتوکین شناخته می شوند. نقش آنها در بدن اساسا برای ارسال پیام است. به طور خاص، پیام های آنها شناخته شده است قادر به تغییر عملکرد سیستم ایمنی در پاسخ به انواع خاصی از عفونت های ویروسی است.

در آزمایشگاه، درمان اینترفرون یک راه موثر برای درمان عفونت HPV است. این به طور مستقیم به عنوان یک ضد ویروس کار می کند. همچنین به سلول های آلوده می گوید که رشد می کنند و باعث افزایش پاسخ ایمنی می شود.

آیا زگیل تناسلی واگیردار است؟

بله، زگیل تناسلی به شدت مسری هستند. زگیل تناسلی لاعلاج است. بنابراین فرد مبتلا به ویروس، تا آخر عمر آلوده است و حتی در صورت درمان و حذف زگیل‌ها ممکن است دیگران را هم آلوده کند و باعث ابتلای آن‌ها به زگیل تناسلی یا اچ پی وی شود.