سیاتیک
عصب سیاتیک پس ازنشات گرفتن از ناحیه کمر به سمت پایین از پشت ران پا تا پایین پاها حرکت میکند.
نقش اصلی عصب سیاتیک متصل کردن ستون فقرات به پوست و ماهیچههای ناحیه پایین ستون فقرات است. فشرده شدن، تحریک شدن یا التهاب این ناحیه میتواند به درد شدید این عصب منجر شود .
سیاتیک نوعی بیماری است که عصب سیاتیک تحت فشار قرار گرفته، تحریک میشود و در نتیجه باعث دردمسیر عصب ساتیک شده ، بنابراین، فرد از احساس درد همراه احساس گزگز و کشیدگی در پشت ساق پا و ران شکایت دارد، میزان درد و احساس کشش بستگی به شدت فشرده شدن عصب سیاتیک دارد.
درحالت فشرده شدن کمتر سیاتیک ، درد در پشت ران تا مفصل زانو احساس میشود و در فشرده شدن شدید درد میتواند تا پایین ساق پا و پا برسد و حتی گاهی اوقات ممکن است بیمار از بی حسی پا شکایت داشته باشند.
علائم درد سیاتیک
علایم درد سیاتیک وقتی بروز می کنند که عصب سیاتیک بزرگ تحریک شود و یا فشاری به ریشه آن و یا نزدیک ریشه آن وارد شود.
شایعترین علامت درد سیاتیک درد شدیدی است که به سمت پایین ستون فقرات می رود و معمولاً فقط در یک سمت بدن است.
. این درد حسی شبیه سوزن سوزن شدن ایجاد می کند.
. دردی که با نشستن و طولانی نشستن بدتر می شود
. درد پیوسته ای که فقط در یک ران و ساق و در یک طرف باسن است.
. بروز علائم در هر دو پا
. درد در ران ها و ساق ها که معمولا با عباراتی مثل سوختن، درد تیز و سوزش توصیف میشود و ایستادن و راه رفتن را برایتان سخت می کند.
. دردی که به پایین ساقها و احتمالاً به پاها و انگشتان پاهایتان هم کشیده می شود
. ضعف و بی حسی و یا دشوار بودن حرکت دادن ساق ها و ران ها، پاها و انگشتان پا.
. ضعف عضلانی
. درد در ناحیه مفصل ران
. دردی که با سرفه کردن یا عطسه کردن تشدید می شود
. تغییر در عادات مثانه و روده
. ناتوانی جنسی
__ علائمی که مشخص می کند نیاز به درمانهای پزشکی فوری دارید:
حساسیت یا درد پشت ران، و در باسن (هنگامی که به عضله پیری فرمیس هنگام نشستن فشار وارد میشود، حساسیت ایجاد میکند)
حساسیت و درد کمر.
بی حسی و گزگز در اندام تحتانی.
عوامل خطر زا که افراد را در معرض خطر سیاتیک قرار می دهد
. سن
با افزایش سن احتمال شکستن دیسک ها به مرور زمان بیشتر می شود و بدن بیشتر در معرض خطر هرنی یا برآمدگی دیسک قرار می گیرد.
شکستن دیسک اغلب به دلیل پارگی یا فرسودگی است اما سابقه خانوادگی درد سیاتیک نیز علائم را تشدید می کند.
برخی تغییرات در ستون فقرات به دلیل افزایش سن که باعث دیسک و خار استخوان میشود.
. تحرک کم
. نشستن طولانی یا داشتن یک سبک زندگی ساکن نیز در ایجاد درد سیاتیک موثر است. فعال بودن و ورزش منظم به پیشگیری از علائم کمک می کند.
. افزایش وزن و چاقی
افزایش وزن یا چاقی که باعث فشار زیادی به ستون فقرات شما میشود، میتواند باعث تحریک سیاتیک شود.
. شغل
شغلی که به پشت شما فشار میآورد و بارهای سنگینی را حمل میکنید مانند رانندگی در مسیر طولانی
. دیابت
مبتلا به دیابت، از آنجا که این نوع شرایط میتواند منجر به آسیبهای عصبی شود.
. بارداری
بارداری، تومورهای لگن، سیگار کشیدن، تنگی نخاع و اسپوندیلولیستز نیز ممکن است باعث ایجاد سیاتیک شود.
. کمبود ویتامین ب ۱۲
کمبود ویتامین ب ۱۲ مانع شکل گیری مناسب غلاف میلین یا پوشش عصب می شود. وجود آنها برای عملکرد عصب و انتقال سیگنال ضروری است.از دست رفتن عملکرد عصب منجر به بی حسی، درد و ضعف می شود. نمیتوان جلوی بعضی از عوامل خطرزا را گرفت اما میتوان با اقداماتی از بروز درد سیاتیک پیشگیری کرد.
روش های درمانی سیاتیک
روش های تشخیصی مختلفی برای اطمینان از تشخیص سیاتیک وجود دارد.
. ام آر آی
تصویربرداری اشعه ایکس یکی از معمول ترین اقداماتی است که برای تعیین وجود رشد بیش از حد در استخوان انجام می شود.
ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) تصاویری از بافت نرم را فراهم می کند و میتوان از آن برای تشخیص فتق دیسک استفاده کرد.
. سی تی اسکن
سی تی اسکن تصاویری از کانال ستون فقرات فراهم می کند. اغلب یک رنگ کنتراست دهنده برای کمک به وضوح بیشتر تصویر تزریق می شود،رنگ دور نخاع ستون فقرات میچرخد و وضوح بیشتری را ایجاد می کند. بدن رنگ را طی ۲۴ ساعت به تدریج می شوید و پاک می کند.
. الکترومایوگرافی
الکترومایوگرافی پالس های الکتریکی ارسال شده توسط اعصاب و ماهیچه ها را اندازه می گیرد. این تست برای تعیین وجود عصب تحت فشار استفاده می شود.
پس از تشخیص، پزشک گزینه های درمانی مختلفی را بسته به شدت آسیب ارائه می دهد.
گزینههای غیر جراحی درمان سیاتیک
. داروهای سیاتیک
با استفاده مداوم از قویترین داروهای ضد درد، سلامتی و زندگیتان به خطر می افتد ، داروهای سیاتیک مطمئناً رایجترین روشهای درمانی هستند، زیرا این داروها بین پزشکان و بیماران بسیار محبوب است.
. گزینههای درمانی تزریق سیاتیک
تزریق سیاتیک یک اصطلاح عمومی است که برای توصیف گزینههای مختلف درمانی مبتنی بر سوزن استفاده میشود که به طور معمول برای درمان سندروم درد کمر و پا استفاده میشود
. فیزیوتراپی در سیاتیک
فیزیوتراپی در سیاتیک با هدف آزاد سازی فشردهسازی بر روی عصب سیاتیک و در نتیجه کاهش تحریک عصب است.
بریس سیاتیک
بریسهای سیاتیک معمولاً طراحی و کاربردهای متفاوتی دارند. اکثر بریسها از ستون فقرات پشتیبانی و همچنین حرکت را در مناطق دردناک ستون فقرات محدود میکنند.
اصلاحات سبک زندگی
فرد باید اصلاحات سبک زندگی خاص را برای بهبود سریع و جلوگیری از آسیب بیشتر به عصب تا بهبود کامل سیاتیک دنبال کند.
نحوه صحیح ورود و خروج از رختخواب
رژیمهای غذایی ویژه
فیزیوتراپی برای سیاتیک
گرما یا یخ درمانی بیخطر
استراحت کوتاه مدت در تختخواب
. فیزیوتراپی در سیاتیک
فیزیوتراپی در سیاتیک با هدف آزاد سازی فشردهسازی بر روی عصب سیاتیک و در نتیجه کاهش تحریک عصب است و پس از دستیابی به این هدف، فیزیوتراپی با تقویت عضلات کمر برای جلوگیری از بروز مجدد آن انجام میشود.
برای دستیابی به این هدف، یک فیزیوتراپیست ابتدا علت دقیق سیاتیک را ارزیابی کرده و سپس برنامه درمانی را مشخص میکند. برنامه درمانی ترکیبی از الکتروتراپی و تمرینات درمانی دستی است.
یک فیزیوتراپی سیاتیک می تواند با بررسی وضعیت بدن در محیط های مختلف آموزش های لازم برای درمان دردهای سیاتیک ناشی از وضعیت بد بدنی را ارائه کند.
فیزیوتراپی به تسکین علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر کمک می کند.یک برنامه درمانی معمولاً شامل ورزش های مختلفی برای تقویت عضلات، اصلاح وضعیت بدنی و بهبود انعطاف پذیری است.
تمرین های فیزیوتراپی سیاتیک اصلی ترین بخش اکثر برنامه های درمانی مربوط به سیاتیک است.این تمرین ها شامل : تمرین های قدرتی، کششی و ایروبیک هستند
اگر بیماران به طور منظم این تمرین های سبک را انجام دهند، درد سیاتیک آنها خیلی زودتر درمان خواهد شد و احتمال بازگشت این درد در آینده کمتر میشود.
گزینه های درمانی فیزیوتراپی برای درد سیاتیک
یکی از روش های بسیار مهم در درمان دردهای سیاتیکی استفاده از متدهای فیزیوتراپی برای کاهش دردهای این گونه بیماران می باشد که در خلال درمان های اولیه تا درمان های شدید می توان با متدهای مختلف فیزیوتراپی از جمله جریانات تنس و الکترومغناطیس برای این گونه بیماران با فرکانس های مختلف کمک موثری نمود . فیزیوتراپیست متخصص با در نظر گرفتن فرکانس امواج و همچنین در نظر گرفتن مسیر های عصب درگیر در سیاتیک کمک بسیار موثری را در کاهش این گونه دردها به بیمار ایفا می نماید.
یک برنامه درمانی مناسب برای درد عصب سیاتیک، بسته به دلیل و شدت علائم تهیه می شود. گزینه های درمان شامل موارد زیر هستند:
. داروها
داروهایی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی رامی توان برای کاهش درد و التهاب استفاده کرد.
شل کننده عضلانی، ضد التهاب ها، نارکوتیک ها، ضد افسردگیهای سه حلقه ای و داروهای ضد تشنج نیز برای کاهش علائم تجویز می شوند.
. یخ و گرما درمانی
از یخ و گرما برای تسکین علائم و کاهش التهاب استفاده می شود. بسته های یخ و پدهای گرمایی هر روز طی چند ساعت محدود هر ۲۰ دقیقه یکبار بر روی عضلات باسن یا پشت پاها گذاشته می شوند.
استفاده از تجهیزات فیزیوتراپی برای سیاتیک
ما در فیزیوتراپی کلینیک پارس از تجهیزاتی همانند لیزر پرتوان، مگنت درمانی، شاک ویو درمانی، طب سوزنی، درای نیدلینگ و … با توجه به مشکل شما استفاده خواهیم کرد . همچنین در فیزیوتراپی پارس تاکید زیادی روی ورزش درمانی و درمانهای دستی می شود.
. تجهیزات فیزیوتراپی
. استفاده از گرما و الکتروتراپی در بهبود گرفتگی های عضلانی
. امواج صوتی یا اولتراسوند در بهبود ترمیم ناحیه
. استفاده از امواج شورت ویو دیاترمی به صورت طولی در کاهش میزان التهاب های ریشه های عصبی
. پوزیشنینگ یا ایجاد حالت های مناسب در بهبود علائم بیماری
. تقویت عضلات از طریق تمرینات طبی
. استفاده از ماساژ و ریلکسیشن و مایوفاشیال ریلیز در کاهش دردهای بیماری
. استفاده از لیزر های کم توان و پرتوان در ترمیم ضایعات
. بهره گیری از فواید مثبت ترکشن در ستون فقرات با برداشتن نیروها از روی دیسک ها و کاهش اسپاسم های عضلانی و رها سازی ریشه های سیاتیک
. بهرهمندی از خواص مثبت میدان های مغناطیسی یا مگنت
. درمان های دستی شامل رهاسازی عصب ها و ریشه های موجود از فشارهای ناحیه سیاتیک
. ایجاد بازخوردهای کلامی و بینایی در تمرینات اصلاحی
. نیدلینگ
کشش کمر
کشش کمر در واقع بخشی از الکتروتراپی است که در آن یک نیروی فشار قوی کامل بر ناحیه کمر اعمال میشود تا عصب فشرده را تسکین دهد. این نیرو توسط دستگاه کشش مکانیکی که در مراکز فیزیوتراپی وجود دارد اعمال میشود. کشش در درمان برآمدگی دیسک بسیار مهم است، تقریباً میتواند در درد شدید و احساس گزگز مفید باشد.
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)
دستگاه TENS بخشی از الکتروتراپی است. دستگاه TENS نوعی تحریک الکتریکی برای کاهش درد و تحریک عصب از طریق پوست است . الکترودهای این دستگاه از طریق سیم از روی ناحیه کمر بیمار و روی پا تا جایی که بیمار از احساس گزگز شکایت دارد به بدن متصل میشود. و سپس دستگاه قرار است تحریک الکتریکی ایجاد کند و درد را تسکین میدهد.
درمان اولتراسونیک
این نیز بخشی از الکتروتراپی است که از اشعه اولتراسوند استفاده میکند. این اشعه سونوگرافی درمانی است
. تمرینات
استراحت طولانی مدت که توسط پزشکان در دردهای سیاتیک توصیه میشود، منجر به ضعف عضلات اطراف کمر میشود. ورزش برای تقویت این عضلات ضعیف بسیار مهم است که به نوبه خود به جلوگیری از عود آن کمک میکند. تمرینات کششی کمی نیز وجود دارد که میتواند درد ناشی از گرفتگی عضلات را کاهش دهد.
تمرین های قدرتی برای درمان دردهای سیاتیک
بسیاری از ورزش ها میتوانند به تقویت ستون فقرات و محافظت از ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها کمک کنند.
اغلب ورزش های مخصوص کمر نه تنها بر روی کمر تمرکز دارند، بلکه عضلات شکم (معده) و باسن را نیز درگیر میکنند به حفظ وضعیت بدنی مناسب و جلوگیری از کشیدگی های ناگهانی کمک می کند.
این عضلات از ستون فقرات محافظت می کنند، آن را در وضعیت مناسب و متعادل نگه می دارند و حرکت کردن را آسان می کنند تا اینکه احتمال آسیب و جراحت هنگام کشیده شدن و خم شدن ستون فقرات کم شود.
تمرین های کششی برای درمان دردهای سیاتیک
حرکات کششی معمولا برای تسکین درد سیاتیک توصیه می شوند.
حرکات کششی که مخصوص عصب سیاتیک هستند طوری طراحی شده اند که ماهیچه های سفت و غیر انعطاف پذیری که سبب درد شده اند را هدف قرار دهند.
کشش ماهیچه های همسترینگ در اغلب موارد بخش مهمی از برنامه تمرینی برای درمان درد سیاتیک است.
در اکثر موارد هنگام انجام فعالیت های روزانه، این ماهیچهها کشش داده نمی شوند.
این ماهیچه ها در پشت ران ها از لگن تا زانو کشیده شدهاند.
تمرین های ایروبیکی برای درمان دردهای سیاتیک
تمرین های ایروبیکی که در آنها فشار و ضربه های کمی به بدن وارد می شود
بعضی اشکال ورزش های مخصوص بیماری های قلبی عروقی که در آنها فشار و ضربه های کمی به بدن وارد می شوند.
مانند پیاده روی، شنا یا آب درمانی در استخر معمولا به عنوان فعالیت های ایروبیک ای که گردش مایعات و مواد غذایی را در بدن بهتر می کنند و شرایط بهتری را برای بهبود بیماری ایجاد می کنند، برای بهبود درد سیاتیک استفاده می شوند.
شرایط ایروبیک همچنین مزایای خاصی دارد، مانند آزادسازی اندورفین که مسکن طبیعی بدن است و موجب کاهش درد می شود.
این ورزشها ممکن است جدا جدا و یا همراه با یکدیگر انجام شوند.
یوگا و حرکات پایلیت نمونه هایی از ورزش هایی هستند که ممکن است هم برای افزایش قدرت و هم برای کشش استفاده شوند.
برای هر کسی که درد مزمن و یا درد سیاتیک نسبتاً زیادی دارد یک گزینه برای انجام ورزش های سبک، آب درمانی است که یک برنامه ورزشی کنترل شده و با پیشرفت تدریجی است که در استخر آب گرم انجام می شود.
. ماساژ و یا درمان های دستی وطب سوزنی
یکی دیگر از روش های درمانی فیزیوتراپی در بیماران با درگیری سیاتیک می تواند استفاده از ماساژ و یا درمان های دستی وطب سوزنی برای آرام کردن ماهیچه ها و تسکین درد مفید هستند. آزاد سازی عضلات درگیر که میتواند از طریق ریلکس کردن عضلات و همچنین آزادسازی اندورفین نقش مهمی را در کاهش دردهای سیاتیک بیماران داشته باشد.
درمان دستی یا تحرک
این کار برای عقب بردن قسمت فتق دیسک در جای خود است این یک تکنیک تخصصی است که فقط میتواند توسط یک فیزیوتراپیست انجام شود. فرد روی شکم خود دراز میکشد و فیزیوتراپیست با دقت بسیار فشار ملایم، کنترل شده و بهینه را روی نقطه دیسک برآمده اعمال میکند .این تکنیک بسیار تخصصی است که فقط توسط یک فیزیوتراپی واجد شرایط قابل انجام است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
سیاتیک خفیف معمولی میتواند برطرف شود، اما اگر بیش از یک هفته هنوز درد را احساس میکنید، مراجعه به پزشک خود لازم است اگر مشخص شد که عصب سیاتیک دلیل اصلی درد است، شما میتوانید از بین موارد مختلفی از درمانهای غیرتهاجمی انتخاب کنید. یکی از گزینههای درمانی، انجام فیزیوتراپی است.
__ در فیزیوتراپی کلینیک پارس تحت نظارت دکتر هراتی و دکتر زنبق تمامی درمان های تخصصی برای اینگونه بیماران قابل اجرا و انجام می باشد.
__ شماره تماس فیزیوتراپی کلینیک پارس جهت دریافت نوبت حضوری 09369538549
آخرین دیدگاه ها
فعلا موردی یافت نشد!