آب مروارید چشم  و درمان آن 

چشم  در موجودات مختلف دارای ساختار متفاوتی است. قدرت و عملکرد چشم از  حساسیت و تشخیص نور تا تشخیص رنگ ها و شکل های متفاوت با یکدیگر فرق دارد. این عضو حساس و مهم بدن دچار بیماری های مختلفی هم می شود که از آن جمله می توان به انواع عفونت ها، تورم ها، پارگی ها، فشارها به عصب بینایی، ضربه ها و... اشاره کرد .

چشم انسان از اجزای زیر تشکیل شده است :

 قرنیه :

طحی ترین لایه چشم که مانند شیشه شفاف است. به همین دلیل می تواند در معرض آسیبی های زیادی قرار بگیرد. عمل های لیزیک و لیزر و اصلاح قوز قرنیه بر روی این قسمت انجام می گیرد. عمل پیوند قرنیه نیز  یکی از شایع ترین و موفق ترین پیوندهای اعضا در بدن انسان محسوب می شود.

 عنبیه :

عنبیه قسمت رنگی چشم است که در پشت قرنیه قرار دارد و  در حقیقت همین قسمت از چشم است که رنگ چشم افراد را تعیین می کند.

 مردمک :

سوراخ گردی در وسط عنبیه قرار دارد که مردمک نام دارد . در ساختار چشم مردمک همچون دیافراگم دوربین عکاسی است زیرا میزان نور ورودی به چشم را معین می کند و این عمل را به کمک انقباض و انبساط عضلات موجود انجام می دهد که مردمک را تنگ و گشاد می نمایند.

 مایع زلالیه :

مایع زلالیه بین قرنیه و عدسی قرار دارد و مواد غذایی را به قسمت های جلویی چشم می رساند. اگر فشار در این مایع بالا رود باعث ایجاد بیماری گلوکوم یا آب سیاه می شود.

 عدسی :

عدسی در پشت مردمک قرار دارد و همانطور که از نامش مشخص است عمل تطابق و متمرکز کردن نور و تصاویر را بر روی پرده شبکیه برعهده دارد. محدب یا مقعر شدن عدسی باعث می شود که تصاویر دور و نزدیک را به راحتی ببینیم اما در بیماری های عیوب انکساری مانند دور بینی و نزدیک این تطابق صورت نمی گیرد و برای اصلاح دید مجبور به استفاده از عینک طبی هستیم. آب مروارید هم در همین ناحیه و به علت کدر شدن عدسی اتفاق می افتد.

عضلات چشم :

6 عضله ای هستند که در عمل انطباق به عدسی کمک می کنند و بسیار در مقابل صدمات وارد شده به چشم حساس بوده و احتمال پارگی دارند.

 صلبیه :

 پوشش خارجی سفید رنگی در عقب چشم و اطراف قرنیه است.

 مشیمیه :

لایه عروقی مسئول خون رسانی به قسمت های پشتی چشم مشیمیه است.

 زجاجیه :

در پشت عدسی چشم تا شبکیه دیگر هیچ قسمتی وجود ندارد و همه فضا با ماده ای ژله ای به نام زجاجیه پر شده است. در سنین پایین این ماده قوام بیشتری دارد و در سنین بالا قوام خود را تا حد زیادی از دست می دهد و باعث دیدن اشکال متحرک در جلوی چشم می شود. این اشکال شبیه مو و قوس و قزح هستند و باید در این هنگام حتما چشم شخص توسط متخصص معاینه شود که آسیبی مانند پارگی یا سوراخ شدن، در شبکیه اتفاق نیافتاده باشد.

شبکیه :

پرده ای حساس به نام شبکیه در انتهایی ترین قسمت چشم قرار دارد که تصاویر بر روی آن منعکس می شوند. این تصاویر توسط عصب بینایی به مغز منتقل می شوند تا قابل تشخیص شوند.

 عصب بینایی :

عصبی که پیام های شبکیه یا همان تصاویر را برای بازخوانی یا تشخیص به مغز می فرستد.

آب مروارید چیست؟

آب مروارید چشم به وضعیتی گفته می شود که در طی آن عدسی چشم ها کدر و تیره می گردد. نام دیگر آب مروارید کاتاراکت است . آب مروارید یکی از شایع ترین بیماری های چشم است که باید خیلی زود روند درمان آن شروع شود.

عدسی چشم در وسط چشم انسان قرار دارد و مهم ترین کاری که این بخش به عهده دارد این است که نور را روی شبکیه متمرکز کند تا دید بهتری اتفاق بیفتد. . پروتئین های موجود در عدسی به طور منظم و دقیقی قرار دارند و همین موضوع باعث شفافیت بیشتر عدسی می شود. اما به هر دلیلی این ساختار منظم عدسی چشم مشکل پیدا کرده و ساختمان آن از هم گسیخته شود، لکه های تیره ای بر روی عدسی ایجاد می شود و با گسترش این لکه ها دید چشم هر لحظه بدتر می شود. هر چقدر که عدسیه شفاف تر باشد تصاویر واضح تر می شوند اما در صورتی که کدر شود تصاویر نیز شفافیت سابق را ندارند و با مشکل بینانی مواجه می شوند.در مواردی که این عدسی تیره و کدر مانند شود اصطلاحاً گفته می شود فرد آب مروارید گرفته است .اين حالت مي تواند باعث مشكلات بينايي هنگام مطا لعه ، رانندگي و ديگر امور روزانه شود.

این عارضه بیشتر در افراد مسن اتفاق می افتد و روند پیشرفت کندی دارد ،اوایل  ابری دیده شدن اطراف باعث می شود آب مروارید به نظر تنها در یک قسمت کوچکی از چشم دیده شود اما به مرور زمان اما کم کم ممکن است دید بیمار را کامل از بین ببرد.

انواع آب مروارید

آب مروارید هسته ای

عارضه ای است که در مرکزیت عدسی چشم ها ایجاد می شود و این نوع از کاتاراکت از عوارض افزایش سن به شمار می آیند.

آب مروارید زیر کپسولی

این بیماری از ناحیه پشت عدسی چشمی رخ می دهد. لازم به ذکر است: با توجه به تحقیقات انجام شده، آمار ها حاکی از آن است که اکثر کسانی که به این عاضره دچار شده اند مبتلا به دیابت بوده اند یا از دارو های استروئیدی استفاده نموده اند.

آب مروارید قشری

نشانه اصلی بروز چنین نوعی از این عارضه ایجاد لکه های تیر و سفید و به شکل مثلثی است که به دور عدسی چشم ها کشیده می شود همانند پره چرخ تا مرکز عدسی ادامه

دارد. آب مروارید قشری بخشی از عدسی را درگیر کرده است که عمدتا اطراف هسته ی مرکزی عدسی را در بر می گیرد.

 علل آب مرواريد

. سابقه خانوادگي ابتلا به آب مرواريد در بستگان درجه اول و دوم

. اختلالات ژنتیکی

. مشكلات طبي مانند بیماری های چشمی، یا جراحی قبلی چشم و یا دیابت

. آسیب یا ضربه به چشم

. پر فشاری خون

. قرار گرفتن طولاني مدت و بدون محافظت در مقابل نور آفتاب 

. سابقه جراحت يا بيماري هاي التهابي چشمي

. استفاده طولاني مدت از داروهاي  استروئيدي (كورتيكو استروئيدها)

. استعمال دخانیات و سایر مواد مخدر دودی هم چنین مصرف بیش از حد مشروبات الکلی

. سيگار كشيدن

. سابقه جراحي چشم 

. افزایش سن

. استفاده طولانی مصرف دارو های کورتیکواستروئیدی یا قرص استاتین به منظور کنترل میزان کلسترول خون

. اضافه وزن بیش از حد

. نزدیک بینی شدید

 . سابقه التهاب یا آسیب دیدگی و جراحی های مرتبط با درمان انواع بیماری های چشم

. هورمون تراپی برای درمان برخی از بیماری ها

 . غده پاراتیروئید هم که باعث اختلال در میزان کلسیم و فسفر بدن می شود

. گاهی کودکان با آب مروارید مادرزادی به دنیا می آیند

 علائم شايع آب مرواريد 

. علامت اولیه بیماری آب مروارید کم شدن میزان دید در افراد است به همین سبب خیلی زود قابل تشخیص بوده

. تار شدن ديد چشم كه بدون درد است یا دید ابری مانند

. حساسيت به نور

. تغييرات مكرر نمره عينك و لنز های چشمی

. دو بيني  و چند بینی در يك چشم

. احتياج به نور بيشتر براي مطالعه

. کورسویی چشم ها در شب

. حساسیت به نور یا تابش نور زیاد

. افزایش مشکل دید در شب

. محو شدن ياکم رنگ شدن رنگها

پیشگیری و درمان آب مروارید

قطعا در مورد بیماری آب مروارید همانند هر نوع بیماری دیگری، پیشگیری بهتر از درمان است. به ویژه که برای عمل آب مروارید هم هزینه زیادی باید انجام شود و هم کمی اذیت کننده است. در مراحل ابتدایی این بیماری نیز اصولا پزشک تجویز به عمل آب مروارید نمی کند.

. هرگونه خود درمانی یا تشخیص نابه جا، درمان آب مروارید چشم را به متخصص بسپارید

. تغذیه مناسب و تامین مواد مورد نیاز بدن و چشم (هویج یکی از شناخته شده ترین این مواد طبیعی است بدلیل وجود ویتامین A)

. عدم مصرف مواد کورتن دار برای افرادی کهن

. عدم استعمال دخانیات برای افرادی

. گاهی با یک جراحی بسیار ساده، تعویض عدسی چشم و حتی لیزر می توان آن را درمان کرد.

. بره موم یکی از مواد فوق العاده عالی برای درمان آب مروارید است. این ماده تبیعی خواص زیادی برای چشم دارد. مصرف خوراکی بره موم هم می تواند مواد مورد نیاز چشم را تامین کند و هم با اثرگذاری بر چشم، خطر ابتلا به این بیماری را دور کندو می تواند در دراز مدت، آب مروارید خفیف چشم را تعدیل و درمان کند.

تشخیص آب مروارید چشم

 در صورتی که تغییراتی در دیدتان دیدید، نزد یک چشم پزشک مراجعه کنید ، معاینات و بررسی های تخصصی و دقیق از سوی متخصص چشم پزشک از مهم ترین اقدامات

تشخیصی است. در فرایند تشخیص تمامی مشکلاتی که در بخش چشمها وجود دارد انواع دستگاه های چشم پزشکی به متخصص کمک می کند تا ذره ای بی دقتی در تشخیص

ایجاد نگردد. شما می توانید با مراجعه به یک متخصص چشم پزشک خوب روند تشخیص را با کیفیت و دقت بالایی انجام دهید.

چشم پزشك علاوه بر اينكه مي تواند به شما بگويد كه آيا كاهش ديد شما ناشي از آب مرواريد است و يا علت ديگري دارد. در تصميم گيري در مورد عمل جراحي نيز به شما كمك

مي كند.اساسی ترین راهکار پیشگیری برای بیماری های چشمی مراجعه مرتب به چشم پزشک به صورت دوره ای به ویژه برای افراد بالای ۴۰ سال است.

آب مرواريد چگونه درمان ميشود؟     

تنها راه درمان آب مرواريد جراحي است. بهر حال چنانچه علائم آب مرواريد خفيف باشد تغيير نمره عينك ممكنست موقتا مشكلات شما را حل نمايد. هيچگونه دارو، روش دیگری

وجود ندارد كه باعث درمان يا جلوگيري از آب مرواريد شوند.

دوري از نور خورشيد ممكن است به جلوگيري يا كند شدن پيشرفت آب مرواريد كمك كند. عينكهاي آفتابي كه نور ماورا بنفش را جذب مي كنند يا عينكهاي طبي با يك پوشش ضد

اشعه ماورا بنفش باعث کند شدن پیشرفت بیماری می شود.

درمان آب مروارید چشم چگونه است؟

برای درمان آب مروارید در ابتدا از عینک هایی با عدسی های بزرگ استفاده می کنند که در اغلب موارد چشم بهبود پیدا می کند.

اما در صورتی که این روش جوابگو نباشد جراحی فیکو یا جراحی آب مروارید چشم انجام می شود. نحوه عمل آب مروارید چشم، جراحی عدسی چشم خارج می شود و یک عدسی

مصنوعی جایگزین آن می گردد.

چه موقع بايستي جراحي انجام شود؟     

وقتي كه آب مرواريد ايجاد مي شود عدسي چشم ضخيم و كدر مي گردد. نور نمي تواند از آن به آساني عبور كند و به اين ترتيب باعث تاري ديد مي شود.هنگاميكه آب مرواريد

بحدي باعث كاهش ديد شود كه مانع انجام فعاليتهاي روزانه بشود. اين عقيده كه آب مرواريد بايستي جهت عمل "رسيده" باشد درست نيست. بر اساس مشكلاتتان، شما و چشم

پزشكتان مي توانيد با هم تصميم بگيريد كه چه موقع جراحي لازم است.

در طي عمل آب مرواريد كه می تواتند با بي حسي موضعي انجام گیرد عدسي كدر از داخل چشم بيرون آورده مي شود. در اغلب موارد بجاي عدسي طبيعي يك عدسي يا لنز داخل

چشمي دائمي قرار داده مي شود. اين لنز براي هميشه در چشم شما باقي مي ماند و خراب يا فاسد نمي شود. چشم پزشك اين جراحي ظريف را با ميكروسكوپ و وسائل ظريف و

تكنولوژي مدرن انجام مي دهد.

آب مرواريد با چه سرعتي ايجاد ميشود؟ 

سرعت ايجاد آب مرواريد نزد افراد مختلف فرق ميكند و حتي ممكنست بين دو چشم نيز متفاوت باشد. اغلب آب مرواريد هائي كه با افزايش سن ايجاد ميشوند در طي چند سال

بتدريج بوجود مي آيند. ساير آب مرواريدها بخصوص در افراد جوان و يا در بيماران مبتلا به بيماري دیابت ممكنست بسرعت و در طي چند ماه باعث كاهش ديد شوند. بنابراين

پيش بيني دقيق سرعت پيشرفت آب مرواريد امكانپذير نيست.

چه مراقبت های بعد از عمل ضروری است؟

. تمامی موارد توصیه شده از سوی پزشک را به خوبی رعایت کنید (دارو های و قطره های که پس از عمل تجویز می شود را به صورت منظم و با دقت مصرف کنند.)

. انجام مراقبت های بهداشتی برای  جلوگیری از عفونت چشم

. جلوگیری از برخورد آب با چشم (حتی یک قطره )

. استراحت کافی (اجتناب از فعالیت های سنگین و نیمه سنگین )

. مراجعه مجدد به پزشک برای ادامه روند درمان و چکاپ و بررسی

آیا جراحی آب مروارید عوارضی هم در پی دارد؟

در این نوع عمل جراحی تا کنون عوارض جدی و خطرناکی رویت نشده است و تمامی موارد به ندرت مشاهده شده  و به صورت موقتی بوده در چینن شرایط اگر هر یک از موارد

مذکور را تجربه کردید بهتر است همان لحظه به یک متخصص و جراح چشم حاذق مراجعه کرده  :

. اختلال در بینایی با تغییر در میدان دید

. کاهش دید شدید

. احساس درد شدید پس از اتمام دوران نقاهت

. تورم در ناحیه جشم و اطراف آن

. قرمزی

. بروز ترشحات چشمی

هزینه جراحی آب مروارید چشم چقدر است؟

این جراحی از جمله جراحی هایی است که در ابتدا باید تحت معاینات دقیق پزشکی قرار بگیرید سپس بسته به میزان مشکلاتی که در ناحیه چشم ها تجربه می کنید  نیز بسته به

شدت آب مروارید میزان هزینه های درمانی و جراحی برآورد می شود.

نمی توان هزینه ای ثابت را برای آن تعیین کرد زیرا که شرایط (مساله منطقه جغرافیایی کلینیک یا مطب ، میزان تخصصی و مهارت پزشک )هر کس با دیگری متفاوت است و

ممکن است که میزان هزینه های جراحی برای شما با دیگران تفاوت اساسی داشته باشد.