تشنج ناشی از تب در کودکان چگونه است؟
تشنج
ناشی از تب در کودکان چیست؟
تشنج
ناشی از تب شایعترین نوع تشنج است وبه
حملاتی گفته می شود که در اثر عارضه تب و بیشتر در سنین ۶ ماهگی تا سه سالگی در کودکان ممکن است بروز نماید چرا که بدن آنها نمیتواند گرما را تحمل کند
و در اثر تب یا بالا رفتن بیش از حد دمای
بدنشان ،اختلالاتی در سیستم عصبی آنها رخ می دهد و در نهایت منجر بروز تشنج می شود .
واغلب ناشی از عفونت است. ، معمولا در کودکان بین شش ماه تا پنج سال با
درجه حرارت بیش از ۳۸ درجه سانتیگراد رخ میدهد.
هنگامی که نورون های مغزی دچار تخلیه شدید و غیر طبیعی الکتریکی میشوند تشنج اتفاق می افتد .
هنگامی
که کودک شما دچار تشنج ناشی از تب شده است، ممکن است برای شما نگرانکننده یا حتی
ترسناک باشد ، اما این اختلال باعث آسیب مغزی یا تأثیر بر سطح هوش کودک نمیشود.
تشنجهای ناشی از تب معمولاً بیخطر هستند، فقط چند دقیقه طول میکشند و خوشبختانه نشاندهنده یک مشکل جدی مربوط به سلامت کودک نیستند.
میتوانید با ایمن نگه داشتن کودک خود در طول تشنج ناشی از تب و با آرامش دادن به او پس از آن به کودکتان کمک کنید. می توانید پس از تشنج ناشی از تب در اسرع وقت به متخصص مغز و اعصاب کودکان در کلینیک پارس مراجعه کنید تا وضعیت سلامت کودک شما را ارزیابی نماید.
تشنج ناشی از تب در چه حالتی
خطرناک است؟
آزمایشها انجام شده توسط انواع متخصصین تشنج حاکی از آن است که اگر تشنج در یک کودک و یا فرد بزرگسالی کمتر از ۱۵ دقیقه باشد باعث ایجاد خطر و آسیب دائمی نمیشود. ولی اگر این زمان از نیم ساعت بیشتر به طول انجامید یا چند بار در طول یک شبانه روز رخ دهد، به احتمال زیاد فرد دچار اختلال در متابولیسم مغز شده است
برای جلوگیری از تشنج ناشی از تب در
کودکان چه کار کنیم؟
- شاید بتوان گفت بهترین و ساده ترین کار برای جلوگیری از تشنج در اثر تب، پایین آوردن دمای بدن کودک است. شما میتوانید از چند طریق این عمل را انجام دهید.
- به طور مثال شستوشوی پاها و صورت کودک با آب ولرم و سرد یکی از طبیعیترین راهها برای پایین آوردن دمای بدن او است.
اگر نتیجهای حاصل نمیشود میتوانید از داروها و قرصهای تب بری که
برای این منظور ساخته شدهاند استفاده کنید.
اگر با انجام این کارها باز هم دمای بدن کودکتان بالا بود بایستی فوراً آن را به نزدیکترین بیمارستان یا اورژانس محل زندگیتان ببرید.
علل تشنج ناشی از تب در کودکان چیست ؟
. حرارت بالای بدن : معمولاً دمای بدن بالاتر از حد طبیعی باعث تشنج ناشی از تب میشود. حتی تب با درجه پایین نیز میتواند باعث تشنج ناشی از تب در کودکان گردد.
. عفونت: تشنج ناشی ازتشنج که عموما بخاطر عفونتهای باکتریایی یا ویروسی اتفاق میافتد
مانند ویروس سرماخوردگی، آنفولانزا و ویروس روزئولا که اغلب با تب بالا همراه تشنج
همراه است.
. واکسیناسیون: تب ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی تزریق بعضی واکسنها،
به ویژه پس از واکسن سرخک، سرخجه واوریون (MMR)
.
. سابقه خانوادگی : اگر والدینی در اثر تب تشنج داشته باشند بدلیل
ارتباط ژنتیکی احتمال خطربروز تشنج ناشی از تب را در کودک افزایش میدهد.
گاهی ممکن است تمامی ام آر آی و سی تی اسکن انجام شده طبیعی و سالم باشد و پزشک علتی را برای تشنج کودکان پیدا نکند در این صورت تشنج و یا صرع را بدون علت و یا صرع اولیه می گویند ، که این نوع تشنج منشا ژنتیکی دارند.
علائم تشنج ناشی از تب در کودکان چیست؟
. ممکن
است پوستش کمی تیرهتر از حد معمول به نظر برسد
. تب
بالای ۳۸ درجه
سانتیگراد (معمولاً در روز اول بیماری رخ میدهد)
. از دست دادن هوشیاری (بصورتیکه
بدنش سفت شود، تکان بخورد و چشمانش گرد شود ممکن است برای مدت کوتاهی پاسخی به شما
ندهد)
. انقباض
عضلات
. تکان
دادن دستها و پاها
. دشواری و مختل شدن تنفس
. کف در دهان
. رنگ پوست رنگ پریده یا تیره
میشود
. چرخش چشم و یا خیره شدن
چشمان کودک به طوریکه فقط سفیدی چشمان آنها قابل مشاهده است.
. لرزش
اندام ها یا پرش بعضی از اندام کودک
. ممکن است ۱۰ تا ۱۵ دقیقه
طول بکشد تا کودک شما به درستی از خواب بیدار شود.
درمان تشنج ناشی از تب در کودکان :
اگر تشنج خود به خود متوقف شود، معمولا نیازی به مصرف داروی ضد تشنج نیست. پس از یک تشنج ساده ناشی از تب، پس از قطع تشنج، معمولاً پایین آوردن تب به کمک داروهای تببر مانند استامینوفن یا ایبوپروفن و گاهی به کمک بدنشویه با آب ولرم (و نه سرد) انجام میشود.
تکرار تشنج ناشی از تب در کودکان
کودکانی که یک نوبت تشنج ناشی از تب داشته باشند، در معرض خطر ابتلای
مجدد به این عارضه هستند. تقریباً درصدی از موارد تشنج های ناشی از تب تکرار میشود.
باید به خاطر داشته باشیم این عارضه لزوماً در همان درجه تب و با هر نوبت تب کردن
کودک، اتفاق نمیافتد.
احتمال تکرار تشنج ناشی از تب در موارد زیر بیشتر است:
. سن کمتر از 15 ماه
. تب مکرر
. سابقه تشنج ناشی از تب یا ابتلا به صرع والدین یا خواهر و برادر
. فاصله کوتاه بین شروع تب و تشنج
. درجه تب پایین قبل از تشنج
چه اقداماتی در صورت بروز تب ناشی از تشنج کودک لازم است ؟
در صورت بروز تشنج ناشی از تب برای فرزندمان، باید اقداماتی را برای
جلوگیری از آسیب رسیدن به کودک انجام دهیم:
. کودک را به پهلو قرار دهیم، اما سعی نکنیم حرکت یا تشنج او را متوقف
کنیم. چیزی در دهان کودک قرار ندهیم.
. حواسمان به ساعت باشد. تشنجهایی که بیش از پنج دقیقه طول بکشد نیاز
به درمان فوری دارند. یک نفر باید در کنار کودک بماند، در حالی که فرد دیگر با
اورژانس تماس میگیرد.
. در صورتی که فرزندمان در معرض خطر تکرار تشنج ناشی از تب باشد، باید
از پزشک اقدامات لازم برای کنترل تشنج را یاد بگیریم.
. کودک را در محل امنی روی زمین قرار دهید تا از صدمات ناشی از سقوط جلوگیری شود.
از دادن دارو به کودک بدون مشورت پزشک خودداری کنید :
دادن استامینوفن (تیلنول، سایرین) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین و دیگران)
به کودک شما در ابتدای تب ممکن است تسکین دهنده تب کودک شما باشد ، اما از تشنج
جلوگیری نمیکند.
با وجود اینکه استفاده از آسپرین برای کودکان بزرگتر از سه سال مجاز است؛ اما برای کودکان و نوجوانایی که دچار آنفولانزا یا ابله مرغان باشند هرگز نباید آسپرین مصرف شود. این به این دلیل است که آسپرین ممکن است با سندرم ری (یک بیماری نادر اما به صورت بالقوه تهدیدکننده زندگی کودکان )مرتبط باشد.
فرق تشنج و صرع چیست؟
اگر دلیل تشنج نامشخص بوده و به صورت در طی گذشت 24 ساعت مرتب و بصورت تکرار شونده و پشت هم اتفاق بیفتد، آنگاه با نام صرع شناخته می شود که باز هم این نظر قطعی نیست . تنها یک سوم از کودکان از زمان تولد تا سن چهارده سالگی دچار صرع می شوند. برای تشخیص بیماری صرع به غیر از مشاهده حملات غش کردن، باید توسط معاینه دقیق و همچنین تصویر برداری های مغزی مثل ام آر آی و غیره استفاده کرد تا با دیگر حمله های تشنج اشتباه گرفته نشود.
- در صورت بروز تشنج در کودک چه اقدامی انجام دهیم؟
ابتدایی ترین اقدامی که باید انجام دهید این است که به هیچ وجه استرس
نداشته باشید و آرامش و خونسری خود را حفظ کنید.
. لباس کودک را آزاد کنید.
. کودک
را به پهلو بخوابانید که اگر کودک استفراغ کرد، موجب خفگی کودک نشود.
. در صورتی که تجربه تشنج را در کودکتان
داشتید و پزشک دارویی برای تشنج کودکتان تجویز کرد، آن را به آرامی به کودک
دهید(فقط در صورتی که دارو مقعدی باشد.
)
. مطمئن شوید که زبان کودک تحت فشار نباشد
نیازی به باز کردن دندان های کودک از هم نیست
. روش هایی مثل پاشویه کردن و یا کودک را زیر
آب سرد گرفتند در زمان تب کودک موثر هستند ولی برای تشنج موثر نیستند.
. بعد از به پایان رسیدن تشنج، اگر کودک تب داشت از شیاف استامینوفن استفاد کنید .
- پزشک برای بررسی و تشخیص علت تشنج چه اقداماتی انجام می دهد ؟
در ابتدا پزشک معاینات فیزیکی و بالینی انجام می دهد و از سابقه بیماری
را جویا می شود، سپس برای بررسی و اطلاع از فعالیت های الکتریکی غیر عادی در مغز از
کودک نوار مغزی گرفته می شود .
آزمایش خون : این آزمایش را برای بررسی میزان قند و کلسیم و منیزیم،
سدیم و… انجام می شود که علت آن تشخیص
اختلالات متابولیسمی است.
سطح اکسیژن خون اندازه گیری می شود
اسپینال تب : برای بررسی و
اطمینان از نبود عفونت های مغزی و اختلالات دیگر مغزی از مایعات مغزی نخاعی ( مایع
اطراف مغز و نخاع) نمونه برداری انجام می گیرد.
تصویر برداری از مغز : از جمله سی تی اسکن و ام آر آی و گاهی سونوگرافی برای بررسی های مانند خونریزی و آسیب های ساختاری و بررسی بدشکلی مغز صورت می گیرد.
چه زمانی با 115 تماس بگیریم؟
- در صورتی که تشنج پایان یافت و حال عمومی فرزندتان خوب بود به پزشک مراجعه کنید اما در هنگام تشنج در صورت بروز موارد زیر با 115 تماس بگیرید:
. اگر برای اولین بار است
که کودکتان تشنج می کند.
. اگر تشنج کودک بیشتر از 5 دقیقه طول کشید.
. اگر تعداد دفعات تشنج مکرر بود و کودک در بین دفعات تشنج به حالت عادی
برنگشت.
. اگر کودک بعد از تشنج به
هوش نیامد.
. اگر کودکم در حین تشنج
دچار اختلالات تنفسی شد.
. اگر کودکتان مبتلا به دیابت
یا بیماری های خطرناک دیگر است.
. اگر کودک در آب تشنج کرد.
تشنج موجب مرگ می شود؟
. در صورتی که تشنج در اثر
بیماری صرع باشد آسیب های جدی تر دارد و در مواردی منجر به مرگ ناگهانی در اثر صرع
نیز میشود.که علت آن اختلالات تنفسی و یا قلبی نیز ممکن است باشد.
در غیر اینصورت اختلالات و مشکلات زیادی به وجود نمی آورد.
. درصورتی که بیمار بعد از هر بار تشنج به حالت عادی برنگرد و مجدد تشنج کند.
. همچنین تشنج وی بیشتر از 5 دقیقه طول بکشد در این صورت در معرض آسیب به مغز قرار می گیرد .
سخن پایانی
در صورت بروز چنین مواردی فورا با شماره 115 تماس بگیرید. پس از اینکه بیمار به وضع عادی و نسبتا بهتری رسید، حتما پیگیری های لازم پزشکی را برای پیشگیری از بروز مجدد انجام دهید. سلامتی فرد بیمار با رعایت موارد ساده ای همچون خواب به موقع و کافی ، نداشتن استرس و هیجان کاذب ، داشتن رژیم غذایی سالم و مفید و مغزی تا حد بسیار زیادی قابل رفع و رجوع است. در سایر موراد نیز به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید تا نکات لازم را به شما یادآور شود و مراحل درمان را در پیش بگیرید .
ما را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید
برچسب ها :
ارسال دیدگاه :
آخرین دیدگاه ها
فعلا موردی یافت نشد!